東日本橋
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 東日本橋レディースクリニック
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カンジダ腟炎 小伝馬町・馬喰町・馬喰横山・東日本橋駅の婦人科|東日本橋レディースクリニック

カンジダ(カンジダ腟炎)は、デリケートゾーンの強い痒みや白いオリモノを引き起こす、女性によく見られる感染症です。

多くの女性の腟内にもともと存在する菌ですが、体調の変化や抗生物質の使用などをきっかけに増殖し、症状を引き起こします。 適切な治療で改善できますので、気になる症状があればお早めにご相談ください。

カンジダとは

カンジダは痒みの原因になる菌です。それほど珍しい菌ではなく、多くの女性が腟内に持っていますが、普段は菌の数自体が少ないため、症状が出ることはありません。

ただ、体調を崩したり、抗生物質を飲むと、本来は腟の中に多くいるはずの「乳酸菌」が減ってしまい、代わりにカンジダが増えて痒みの原因となってしまいます。

症状

典型的には白い塊のようなオリモノや、ヨーグルト状のオリモノが出てきて、デリケートゾーンからお尻周囲にかけて痒くなります。

オリモノの変化 白い塊状・ヨーグルト状のオリモノ。ただし、菌が少ない段階ではオリモノの変化を感じないこともあります。
デリケートゾーンの痒み 外陰部からお尻周囲にかけての強い痒み。市販の軟膏を使っても改善しない場合があります。
痛みが出ることも 痒みに対して軟膏を使い続けて肌が荒れると、赤みや痛みが出ることがあります。
自覚症状がない場合も 腟内に菌が多くても、オリモノや痒みの自覚症状がない場合もあります。症状だけでは判断できないことも。
初期治療として市販の軟膏を試すのは問題ありません。

ただし、改善しない場合や症状が繰り返す場合は、早めに受診されることをおすすめします。 トリコモナスなど他の原因が隠れている場合もあり、検査で確認することが大切です。

検査

典型的なオリモノであれば、視診だけでカンジダと診断できる場合があります。 ただし、痒みの原因はカンジダ以外にもあるため、おりもの検査で他の原因がないかを調べることもあります。

たとえば、トリコモナスという感染症もデリケートゾーンの痒みを引き起こしますが、これはおりもの検査をしないとわかりません。 自己判断せず、一度検査を受けることをおすすめします。

治療

カンジダに効く塗り薬と、腟錠(腟の中に入れるタイプの薬)を使います。 腟錠には1週間に1回使うタイプと、毎日1回使うタイプがあります。

連日腟洗浄のために通院が必要とするクリニックもありますが、基本的にはご自身で腟錠を使うだけで改善することが多く、当院では連日通院の方針は取っていません。

腟錠が苦手な方・性行経験のない方へ

ご自身で腟の中に薬を入れるのが難しい方や、性行経験のない方には内服薬もあります。 遠慮なくご相談ください。

カンジダの内服治療について

腟錠による治療に加え、内服薬での治療も可能です。 「フルコナゾール」150mg(50mgを3錠、または100mgと50mgの組み合わせ)を1回内服するだけで治療が完了します。

※妊娠中は内服薬が使えないため、腟錠で治療します。

腟錠と内服薬の比較
比較項目 腟錠 内服薬(フルコナゾール)
短期間での症状改善率 77% 75〜83%
長期間での症状改善率 84% 80〜89%
主な副作用 ヒリヒリ感・発赤(12%) 胃腸症状・頭痛(10〜15%)

効果はほぼ同等です。副作用の種類が異なるため、ご自身の状況に合わせてご相談ください。

予防・再発について

ほとんどのカンジダは、塗り薬・腟錠を使うことで数日で改善します。 ただし、治りやすい反面、再発しやすいのも特徴です。人によっては毎月繰り返すこともあります。

何度も繰り返す場合には、糖尿病が原因となっていることもあります。 しばらく健康診断を受けていない方は、一度糖尿病の血液検査を受けることをおすすめします。 当院でも食事制限なしで検査が可能ですので、WEB予約からご予約ください。

腟内には乳酸菌がいるのが正常な状態です。 日ごろからヨーグルトなどの乳酸菌を積極的に摂ることが、カンジダ予防につながる可能性があります。 また、当院では乳酸菌の錠剤も取り扱っています。

乳酸菌サプリメント(院内取り扱い)

料金:1か月 2,500円(税込)
お気軽にご相談ください。

乳酸菌の再発予防効果について(研究データ)

Randomised clinical trial in women with Recurrent Vulvovaginal Candidiasis: Efficacy of probiotics and lactoferrin as maintenance treatment.

カンジダ腟炎を繰り返す48人の女性を2グループに分け、全員にクロトリマゾール(一般的なカンジダ治療薬)を使用後、一方にはプラセボ、もう一方には乳酸菌・ラクトフェリン含有錠剤を内服してもらいました。

内服スケジュール:最初の5日間は1日2錠、次の10日間は1日1錠、続く6ヶ月間は毎月10日間連続して1日1錠。

3ヶ月後の再発率
乳酸菌グループ: 33.3%
プラセボ: 91.7%
6ヶ月後の再発率
乳酸菌グループ: 29.2%
プラセボ: 100%

乳酸菌・ラクトフェリンの摂取によってカンジダの再発率が大幅に低下しました。 副作用も少なく、再発にお悩みの方はぜひ一度お試しください。

よくあるご質問

カンジダは性感染症ではありません。もともと多くの女性の腟内に存在する菌であり、体調の変化や抗生物質の使用などをきっかけに増殖して症状が出ます。性行為がない方でも発症します。

初期症状であれば市販の軟膏を試すことも一つの選択肢です。ただし、改善しない場合や症状が繰り返す場合は、他の原因が隠れている可能性もあるため、早めに受診されることをおすすめします。

腟錠が苦手な方や性行経験のない方には、内服薬(フルコナゾール)での治療も可能です。1回の内服で治療が完了しますので、お気軽にご相談ください。

カンジダは再発しやすい感染症です。体調の変化・ストレス・抗生物質の使用などが引き金になります。繰り返す場合は糖尿病が背景にあることもあるため、血液検査をおすすめすることがあります。当院でも検査可能です。

妊娠中は内服薬(フルコナゾール)が使えないため、腟錠での治療となります。妊娠中にカンジダの症状が出た場合は、早めに受診してください。

カンジダは性感染症ではないため、通常は性行為でうつるものではありません。ただし、治療中は念のため性行為を控えることをおすすめします。

臨床試験において、乳酸菌・ラクトフェリンを摂取したグループでは6ヶ月後の再発率が29.2%であったのに対し、プラセボグループでは100%と、大きな差が確認されています。副作用も少ないため、再発にお悩みの方にはおすすめしています。

こんなときはご相談ください

デリケートゾーンの痒みやオリモノの変化が気になるとき、市販薬を使っても改善しないとき、症状が繰り返すときは、お気軽に婦人科へご相談ください。

カンジダ以外の原因(トリコモナス・細菌性腟症など)が隠れている場合もあります。 検査で原因を確認したうえで、適切な治療をご提案します。

デリケートゾーンの痒みでお悩みの方へ

症状が続く場合や繰り返す場合は、一度ご受診ください。
原因を確認し、あなたに合った治療をご提案します。